Rinoplastia

Rinoplastia é a cirurgia que remodela o nariz. Segundo a Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), a Rinoplastia é uma das 5 cirurgias plásticas mais comuns no Brasil. 

A cirurgia melhora a estrutura e o tamanho do nariz, conferindo uma aparência mais harmônica e realçando os demais traços do rosto.

SAIBA MAIS ABAIXO

Quando é indicada a Rinoplastia?

A cirurgia é indicada em casos em que há um incômodo por parte da paciente em relação ao tamanho e o formato do seu nariz e após uma avaliação minuciosa do especialista, realmente são identificadas alterações anatômicas do nariz passíveis de tratamento cirúrgico e melhora estética.

A cirurgia é indicada também para reparação de sequelas causadas pós-câncer, defeitos congênitos e deformidades adquiridas do nariz. Nos pacientes que têm dificuldade de respirar pelo nariz, a rinoplastia pode ser  associada a cirurgias funcionais,como por exemplo, o tratamento do desvio de septo e hipertrofia de cornetos.

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Como funciona a cirurgia de Rinoplastia?

As etapas da cirurgia são:

Anestesia: a cirurgia pode ser  realizada sob anestesia local e sedação intravenosa ou anestesia geral. O cirurgião irá recomendar a melhor opção para o seu caso.

Incisão: a cirurgia do nariz é realizada ou por procedimento fechado, onde todas as incisões são escondidas no interior do nariz, ou por procedimento aberto, onde além das incisões internas, é feita uma incisão na columela, faixa estreita de tecido que separa as narinas. Através destas incisões, os tecidos moles que cobrem o nariz são cuidadosamente levantados, permitindo o acesso para remodelar a estrutura do nariz.

Remodelação da estrutura do nariz: a cirurgia do nariz pode reduzir ou aumentar as estruturas nasais com o uso de enxertos de cartilagem. 

Correção de desvio de septo: a correção de eventuais desvios de septo nasal pode ser realizada durante a cirurgia e costuma melhorar muito a respiração.

Fechando as incisões: quando a forma desejada do nariz é atingida, a pele e o tecido nasal são acomodados e as incisões fechadas.

Uma microporagem associada a uma  espécie de gesso dará sustentação ao nariz por aproximadamente uma semana. Evitar qualquer tipo de esforço nos primeiros 7 dias é fundamental para o bom  processo de cicatrização 

Depois de 4 semanas, normalmente, já é possível retornar às atividades esportivas. Porém, é recomendável evitar esportes de contato, a fim de impedir batidas e traumas na região do nariz. Durante o processo de recuperação de uma Rinoplastia, os pacientes devem evitar a exposição aos raios solares, uma vez que o sol pode causar eventuais pigmentações na pele.

Enquanto o inchaço inicial diminui dentro de algumas semanas, pode levar até um ano para o novo contorno nasal ser redefinido completamente. Durante este período, você perceberá mudanças graduais na aparência de seu nariz.

As recomendações pré-operatórias são:

    • Fazer jejum de 8 horas, inclusive de água;
    • Evitar bebidas alcoólicas, drogas ou refeições muito pesadas na véspera da cirurgia;
    • Avisar em caso de gripe ou indisposição;
    • Se programar para tirar 3 dias de repouso.

O paciente sai com o curativo no nariz após a cirurgia e é importante:

  • Ter cuidado com o gesso: não molhar ou retirar o curativo;
  • Limpar as narinas como recomendado;
  • Não usar óculos por 15 dias;
  • Evitar sol até que todas as manchas roxas tenham desaparecido;
  • Dormir com a cabeceira mais elevada e de barriga para cima;
  • Evitar esportes que podem lesionar o nariz.

Como funciona a cirurgia de Rinoplastia?

As etapas da cirurgia são:

Anestesia: a cirurgia pode ser  realizada sob anestesia local e sedação intravenosa ou anestesia geral. O cirurgião irá recomendar a melhor opção para o seu caso.

Incisão: a cirurgia do nariz é realizada ou por procedimento fechado, onde todas as incisões são escondidas no interior do nariz, ou por procedimento aberto, onde além das incisões internas, é feita uma incisão na columela, faixa estreita de tecido que separa as narinas. Através destas incisões, os tecidos moles que cobrem o nariz são cuidadosamente levantados, permitindo o acesso para remodelar a estrutura do nariz.

Remodelação da estrutura do nariz: a cirurgia do nariz pode reduzir ou aumentar as estruturas nasais com o uso de enxertos de cartilagem. 

Correção de desvio de septo: a correção de eventuais desvios de septo nasal pode ser realizada durante a cirurgia e costuma melhorar muito a respiração.

Fechando as incisões: quando a forma desejada do nariz é atingida, a pele e o tecido nasal são acomodados e as incisões fechadas.

Uma microporagem associada a uma  espécie de gesso dará sustentação ao nariz por aproximadamente uma semana. Evitar qualquer tipo de esforço nos primeiros 7 dias é fundamental para o bom  processo de cicatrização 

Depois de 4 semanas, normalmente, já é possível retornar às atividades esportivas. Porém, é recomendável evitar esportes de contato, a fim de impedir batidas e traumas na região do nariz. Durante o processo de recuperação de uma Rinoplastia, os pacientes devem evitar a exposição aos raios solares, uma vez que o sol pode causar eventuais pigmentações na pele.

Enquanto o inchaço inicial diminui dentro de algumas semanas, pode levar até um ano para o novo contorno nasal ser redefinido completamente. Durante este período, você perceberá mudanças graduais na aparência de seu nariz.

As recomendações pré-operatórias são:

    • Fazer jejum de 8 horas, inclusive de água;
    • Evitar bebidas alcoólicas, drogas ou refeições muito pesadas na véspera da cirurgia;
    • Avisar em caso de gripe ou indisposição;
    • Se programar para tirar 3 dias de repouso.

O paciente sai com o curativo no nariz após a cirurgia e é importante:

  • Ter cuidado com o gesso: não molhar ou retirar o curativo;
  • Limpar as narinas como recomendado;
  • Não usar óculos por 15 dias;
  • Evitar sol até que todas as manchas roxas tenham desaparecido;
  • Dormir com a cabeceira mais elevada e de barriga para cima;
  • Evitar esportes que podem lesionar o nariz.

Dúvidas Frequentes sobre rinoplastia

  • Cicatrizes desfavoráveis;
  • Sangramento (hematoma);
  • Infecção;
  • Riscos anestésicos;
  •  Má cicatrização;
  • Assimetria do nariz;
  • Dormência ou demais alterações de sensibilidade na pele;
  • Obstrução nasal temporária por inchaço , aderências , crostas e coágulos; 
  • Perfuração do septo nasal (um orifício no septo nasal);
  • Dor;
  • Complicações cardíacas e pulmonares;
  • Possibilidade de novo procedimento cirúrgico.

A cirurgia pode deixar uma cicatriz pequena no tecido que separa as narinas ou na lateral e base das duas narinas.

Não. O resultado final vai depender de uma série de fatores, principalmente estrutura de cada paciente.

Após a cirurgia há dificuldade respirar devido ao inchaço na parte interna do nariz. Porém, com o passar do tempo e diminuição do inchaço a respiração volta ao normal.

Geralmente dura de 3 a 4 horas com um período de internação de 12 a 24 horas.

É comum nos primeiros meses após a cirurgia, a ponta nasal permanecer endurecida por conta remodelação executada nas cartilagens nasais e do inchaço da pele, mas essa sensação tende a ir melhorando com o passar dos meses.

Não. Se isso acontecer provavelmente o procedimento foi mal executado. Por isso é fundamental conhecer bem as qualificações do cirurgião plástico que realizará a cirurgia.

Dr. Regis Milani

CRM 91496 | RQE 27868

  • Médico formado pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo;
  • Residência em Cirurgia Geral na Santa Casa de São Paulo;
  • Especialização em Cirurgia Plástica na Universidade Federal de SP – Escola Paulista de Medicina; 
  • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica;
  • Membro do Setor de Rinologia da Disciplina de Cirurgia Plástica da UNIFESP-EPM nos anos de 2004 e 2005;
  • Mestrado pela UNIFESP-EPM;
  • Nos últimos 20 anos, vem atuando nos principais hospitais privados de São Paulo como Cirurgião Plástico e em hospitais afiliados da UNIFESP-EPM, ajudando no treinamento e na formação de médicos residentes em Cirurgia Plástica.

Excelência em Cirurgia Plástica

A busca constante pela atualização e pelo conhecimento de vanguarda tem sido uma de minhas marcas ao longo da carreira, procurando sempre trazer dos principais congressos nacionais e internacionais o que há de mais atual e seguro para meus pacientes.

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Cirurgias Realizadas
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