Mamoplastia Redutora

Seios muito grandes podem causar problemas emocionais e de saúde em algumas mulheres. A hipertrofia mamária é um problema para muitas mulheres, pois além da questão estética, podem causar desconforto e dores nas costas e região lombar.

A Mamoplastia redutora consiste na retirada do excesso de tecido mamário, gorduroso e epitelial de uma determinada região da mama e na subsequente remodelação e reposicionamento das mesmas. A anestesia utilizada pode ser a peridural com sedação ou a geral, dependendo do caso. Após o procedimento, a paciente deve ficar internada por um período de 12 a 24 horas para observação e recuperação.

Quando é indicada a Mamoplastia Redutora?

A diminuição das mamas é indicada quando os seios estão com peso e tamanho acima das características anatômicas do tórax afetando bem-estar, saúde e autoestima da paciente.

A redução de mama pode ser realizada em todas as idades, mas há indicação de apenas se realizar o procedimento após a formação completa das mamas, que geralmente ocorre entre 17 e 18 anos.

Isso porque se a região ainda não estiver completamente desenvolvida, é possível que os seios voltem a crescer e seja necessária uma nova cirurgia de mamoplastia redutora.

Como funciona a cirurgia de Mamoplastia Redutora?

Após a avaliação de um cirurgião plástico habilitado, a melhor técnica é definida com base em cada caso.

Entre os aspectos avaliados pelo médico estão as particularidades anatômicas da paciente, a composição da mama, o volume das mamas , o tamanho da redução desejada, entre outros. A cirurgia dura em torno de 3 a 4 horas.

As etapas da cirurgia são:

Anestesia: a decisão de qual anestesia será administrada é feita pelo cirurgião plástico e baseado no histórico da paciente.

Incisões: as incisões são feitas de forma a remoção do tecido e reposicionamento: após a incisão, o mamilo é reposicionado e, se necessário, a aréola é reduzida para um resultado mais equilibrado. A partir disso, a mama é levantada e modelada de acordo com o desejado pela paciente.

Fechando as incisões: aproximam-se as incisões para remodelar a mama, agora menor. As suturas são realizadas em camadas profundas dentro do tecido mamário para sustentar os seios; suturas, cola e/ou fita cirúrgica podem fechar a pele.

BENEFÍCIOS

A cirurgia de redução da mama envolve a remoção do excesso de tecido glandular,gordura e pele dos pólos inferiores das mamas ajudando:

Corrigir a má postura e diminuir dor nas costas;
Evitar lesões nos ombros, como machucados no local da alça do sutiã;
Acabar com as assaduras ou eczemas abaixo dos seios, causados pelo suor;
Eliminar a aparência ‘caída’, chamada de ptose;
Aumentar a autoestima da paciente.

TAMANHO DAS MAMAS

O tamanho ideal das mamas deverá ser definido pelo cirurgião plástico em conjunto com a paciente. No entanto, o cirurgião plástico avaliará diversos fatores como o grau de ptose, volume mamário, tipo de pele , idade da paciente, doenças associadas, tabagismo entre outros, para poder inferir se a diminuição desejada é viável ou não.

PRÉ-PROCEDIMENTO

O cirurgião plástico irá avaliar o seu histórico clínico e exames pré-operatórios de sangue e cardíacos. As recomendações pré-operatórias são:

Comunicar qualquer anormalidade que possa ocorrer, como inflamações próximas às pálpebras;
Não fazer fazer maquiagem no dia da internação e retirar toda a maquiagem no dia anterior;
Levar óculos escuros; Fazer jejum de 8 horas no dia da cirurgia, inclusive água;
Evitar medicações que contenham ácido acetilsalicílico até 15 dias antes da cirurgia;
Caso faça uso de medicações para pressão alta, tome normalmente no dia da cirurgia.

PÓS-PROCEDIMENTO

O período pós-operatório é considerado simples. Apesar da dor leve, inchaço e equimoses ao redor dos olhos, uma melhora importante desses sintomas acontece nos 7 primeiros dias e o paciente pode voltar às suas atividades habituais em aproximadamente 15 dias.

É importante realizar alguns cuidados básicos nesse período, como:

Tomar a medicação analgésica e antibiótica conforme receitado pelo médico;
Aplicar compressas frias para diminuir o inchaço, especialmente nos 3 primeiros dias;
Dormir com a cabeceira da cama elevada nas primeiras 72 horas;
Não dormir de lado por 10 dias;
Evitar a exposição ao sol durante o primeiro mês, usar óculos escuros nos primeiros 3 meses quando se expor ao sol associado ao protetor solar;
Evitar o tabagismo e o consumo de bebidas alcoólicas;
Apenas realizar atividades físicas quando houver a liberação do cirurgião.

Como funciona a cirurgia de Mamoplastia Redutora?

Após a avaliação de um cirurgião plástico habilitado, a melhor técnica é definida com base em cada caso.

As etapas da cirurgia são:

Anestesia: a decisão de qual anestesia será administrada é feita pelo cirurgião plástico e baseado no histórico da paciente.

BENEFÍCIOS

A cirurgia de redução da mama envolve a remoção do excesso de tecido glandular,gordura e pele dos pólos inferiores das mamas ajudando:

Corrigir a má postura e diminuir dor nas costas;
Evitar lesões nos ombros, como machucados no local da alça do sutiã;
Acabar com as assaduras ou eczemas abaixo dos seios, causados pelo suor;
Eliminar a aparência ‘caída’, chamada de ptose;
Aumentar a autoestima da paciente.

TAMANHO DAS MAMAS

PRÉ-PROCEDIMENTO

O cirurgião plástico irá avaliar o seu histórico clínico e exames pré-operatórios de sangue e cardíacos. As recomendações pré-operatórias são:

Comunicar qualquer anormalidade que possa ocorrer, como inflamações próximas às pálpebras;
Não fazer fazer maquiagem no dia da internação e retirar toda a maquiagem no dia anterior;
Levar óculos escuros; Fazer jejum de 8 horas no dia da cirurgia, inclusive água;
Evitar medicações que contenham ácido acetilsalicílico até 15 dias antes da cirurgia;
Caso faça uso de medicações para pressão alta, tome normalmente no dia da cirurgia.

PÓS-PROCEDIMENTO

É importante realizar alguns cuidados básicos nesse período, como:

Tomar a medicação analgésica e antibiótica conforme receitado pelo médico;
Aplicar compressas frias para diminuir o inchaço, especialmente nos 3 primeiros dias;
Dormir com a cabeceira da cama elevada nas primeiras 72 horas;
Não dormir de lado por 10 dias;
Evitar a exposição ao sol durante o primeiro mês, usar óculos escuros nos primeiros 3 meses quando se expor ao sol associado ao protetor solar;
Evitar o tabagismo e o consumo de bebidas alcoólicas;
Apenas realizar atividades físicas quando houver a liberação do cirurgião.

Dúvidas Frequentes sobre Mamoplastia Redutora

Quais são os riscos da Mamoplastia Redutora?

Como em qualquer cirurgia, há alguns riscos, tais como:

Cicatriz desfavorável;
Infecção;
Alterações de sensibilidade no mamilo ou na mama, que podem ser temporárias ou permanentes;
Sangramento (hematoma);
Má cicatrização deiscências;
Assimetria das mamas;
Acúmulo de líquido (seroma);
Áreas de enduração (necrose gordurosa);
Dificuldade de amamentação;
Possibilidade de necrose total ou parcial do mamilo e da aréola;
Trombose venosa profunda, complicações cardíacas e pulmonares;
Dor persistente nas mamas
Alergias à fita, à sutura, a colas, a medicações tópicas e injetáveis;
Possibilidade de necessidade de novo procedimento cirúrgico (retoque).

A mamoplastia redutora deixa cicatrizes?

Além da cicatriz ao redor das aréolas cicatriz pode ficar em formato de “T” ou “L” dependendo do tamanho e flacidez de cada mama e da técnica utilizada. Mas as cicatrizes até 30 dias após a cirurgia apresenta-se visível. Até 12 meses, ela começa a trocar de cor do vermelho para marrom. E de 1 ano a 1 ano e meio, a cicatriz torna-se mais clara, como cor definitiva. A avaliação do resultado final das cicatrizes deve ser feita após esse período.

Quando poderei realizar atividades físicas?

Geralmente, caminhadas mais leves serão permitidas após 3 semanas da cirurgia. Corridas e ciclismo, somente um mês após a cirurgia e musculação, 2 meses depois. Estes períodos são uma média e portanto deve-se seguir a orientação médica.

Dr. Regis Milani

CRM 91496 | RQE 27868

Médico formado pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo;
Residência em Cirurgia Geral na Santa Casa de São Paulo;
Especialização em Cirurgia Plástica na Universidade Federal de SP – Escola Paulista de Medicina;
Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica;
Membro do Setor de Rinologia da Disciplina de Cirurgia Plástica da UNIFESP-EPM nos anos de 2004 e 2005;
Mestrado pela UNIFESP-EPM;
Nos últimos 20 anos, vem atuando nos principais hospitais privados de São Paulo como Cirurgião Plástico e em hospitais afiliados da UNIFESP-EPM, ajudando no treinamento e na formação de médicos residentes em Cirurgia Plástica.

Excelência em Cirurgia Plástica

A busca constante pela atualização e pelo conhecimento de vanguarda tem sido uma de minhas marcas ao longo da carreira, procurando sempre trazer dos principais congressos nacionais e internacionais o que há de mais atual e seguro para meus pacientes.

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